|جانباز =
|اسارت =
|نیرو = [[پرونده:نیروی هوایی ارتش جمهوری اسلامی ایران.png|22px]] [[نیروی هوایی ارتش جمهوری اسلامی ایران]]
|یگانهای خدمت = [[پایگاه چهارم شکاری دزفول]]{{سخ}}[[پایگاه دوم شکاری تبریز]]{{سخ}}[[پایگاه پنجم شکاری امیدیه]]
|طول خدمت = ۲۳ سال