تاریخ شهادت : 1362/05/16
نام پدر: عزیز
محلصدورشناسنامه: [[مسجدسلیمان]]نوع حادثه: حوادثمربوطبهجنگتحمیلىحوادث مربوط به جنگتحمیلى
شرح حادثه: حوادث ناشى ازدرگیرى مستقیم بادشمن-توسطدشمندرجبهه
استان: بنیادشهیداستانخوزستانبنیادشهیداستان [[خوزستان]]
شهر: ادارهبنیادشهیدمسجدسلیمان